La psoriasis, una enfermedad con un coste emocional devastador

El estigma, la vergüenza o la ansiedad social son comunes entre pacientes , especialmente cuando las lesiones son visibles. Muchas personas con psoriasis evitan actividades cotidianas como ir a la playa, hacer deporte o incluso mantener relaciones personales por miedo al rechazo. Además, los problemas laborales son frecuentes , lo que incrementa el riesgo de trastornos como ansiedad y depresión.

Aunque hoy por hoy no tiene cura definitiva, la psoriasis es "totalmente tratable y controlable" , explica el doctor Sánchez Viera, director del Instituto de Dermatología Integral. El arsenal terapéutico es amplio y debe adaptarse a cada paciente:

1. Tratamientos tópicos : cremas, pomadas, lociones y champús con corticoides, derivados de la vitamina D o ácido salicílico para las lesiones localizadas.

2. Fototerapia : exposición controlada a luz ultravioleta B de banda estrecha, muy eficaz en muchos pacientes.

3. Tratamientos sistémicos clásicos : fármacos orales como metotrexato o ciclosporina para casos más graves y extensos.

4. Tratamientos Sistémicos Avanzados y Biológicos : este grupo representa la vanguardia en el manejo de la psoriasis moderada a grave. "Los tratamientos biológicos son anticuerpos diseñados para bloquear de forma selectiva las proteínas específicas del sistema inmunitario que impulsan la inflamación en la psoriasis , como el Factor de Necrosis Tumoral alfa (TNF-α) o las interleuquinas (IL) como la IL-17 o la IL-23", explica el Dr. Sánchez Viera.

Mecanismo inmunológico y desencadenantes ambientales

En individuos con predisposición genética, el sistema inmunitario se desequilibra , activándose indebidamente y acelerando el ciclo de renovación de la piel de 30 días a apenas 4 o 5. Esto provoca la acumulación de células en la superficie , formando las características placas rojas cubiertas de escamas blanquecinas. Este proceso puede ser desencadenado por múltiples factores ambientales, entre los que destacan:

Estrés emocional : la conexión entre el sistema nervioso e inmunológico explica los brotes en periodos de ansiedad. Infecciones : como las amigdalitis estreptocócicas. Traumatismos en la pie l: cortes, quemaduras o incluso picaduras de insecto pueden desencadenar nuevas lesiones (Fenómeno de Köebner). Clima : el frío y la menor exposición solar suelen empeorarla. Estilo de vida : tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, obesidad y una dieta proinflamatoria. Medicamentos : como el litio, betabloqueantes o antiinflamatorios no esteroideos.

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