En concreto, con cierta frecuencia las mujeres en edad reproductiva padecen alteraciones de la glándula tiroidea que puede traducirse en un exceso de producción de hormona tiroidea (hipertiroidismo) o un defecto (hipotiroidismo). La doctora Paula Celada, ginecóloga de IVI Valencia, explica cómo influyen las enfermedades tiroideas en la fertilidad: "Cuando hablamos ...
En concreto, con cierta frecuencia las mujeres en edad reproductiva padecen alteraciones de la glándula tiroidea que puede traducirse en un exceso de producción de hormona tiroidea (hipertiroidismo) o un defecto (hipotiroidismo).
La doctora Paula Celada, ginecóloga de IVI Valencia, explica cómo influyen las enfermedades tiroideas en la fertilidad: "Cuando hablamos de hiper o hipotiroidismo, con frecuencia observamos alteraciones en el ciclo menstrual de la mujer que en ocasiones llegan a producir ciclos anovulatorios. Esto provoca mayor dificultad para conseguir una gestación de forma espontánea".
Asimismo, el correcto funcionamiento de la glándula tiroidea afecta a la gestación. "El hipotiroidismo no tratado se asocia con una mayor tasa de aborto, desprendimiento prematuro de placenta, preeclampsia o bajo peso de estos niños cuando nacen. También hemos visto una asociación entre hipotiroidismo y neurodesarrollo fetal", añade la Dra. Celada.
Por otra parte, aunque sea más frecuente entre las mujeres, el hipotiroidismo también afecta a los hombres y, en este caso, tiene consecuencias sobre la calidad del esperma, pudiendo alterar la morfología del espermatozoide y su movilidad. Todo ello disminuye la fertilidad masculina.
Diagnóstico y tratamiento
La Dra. Celada aclara que diagnosticar y tratar las patologías tiroideas es muy sencillo. En primer lugar, un análisis de sangre puede determinar si existe alguna anomalía en la actividad de la glándula tiroidea, bien por exceso, bien por defecto de funcionamiento.
En cuanto al tratamiento, sencillamente se puede restablecer el funcionamiento de la glándula tiroidea con un suplemento de hormonas sintéticas, con el fin de que las funciones determinadas con estas hormonas se recuperen con normalidad.
Por lo que respecta a las mujeres que desean ser madres, la doctora Celada se muestra optimista: "Con frecuencia la sola normalización de la función tiroidea devuelve la fertilidad a las pacientes pudiendo conseguir gestación de forma espontánea. En caso de que existiese algún problema adicional de fertilidad o no se consiguiese una normalización del ciclo ovulatorio, con tratamientos de reproducción asistida como la inseminación artificial o la fecundación in vitro será posible conseguir una gestación".
Para paliar los problemas de fertilidad masculina, técnicas como la fecundación in vitro con ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) pueden ser la solución, permitiendo la selección de los mejores espermatozoides para fecundar los óvulos.
Una vez conseguido el embarazo, la mujer deberá acudir a su endocrino para el ajuste de las dosis de su tratamiento tiroideo, que podrá ir variando a lo largo de su gestación. "Con un buen diagnóstico y con un buen tratamiento de la patología tiroidea, podemos conseguir embarazos sin ningún tipo de riesgo ni para la mamá ni para el bebé", concluye la Dra. Celada.
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