Miomas:  por qué es importante identificar estos tumores benignos a tiempo y cuáles son las claves para su abordaje clínico

Rosa Girona Roig

Los miomas uterinos son una de las patologías ginecológicas benignas más frecuentes en mujeres en edad fértil y, sin embargo, continúan siendo un motivo de consulta lleno de dudas, retrasos en los diagnósticos y normalización de síntomas que no deberían asumirse como parte habitual del ciclo menstrual. Hablamos con el Dr. Gustavo Salazar, ginecólogo especializado en endometriosis y cirugía ginecológica avanzada sobre los miomas: qué son, tipos y su abordaje quirúrgico. 

11/12/2025

 El Dr. Salazar detalla que "los miomas uterinos, también llamados fibromas, son tumores benignos formados por tejido muscular del útero. Son muy frecuentes en mujeres en edad fértil y, aunque en muchos casos no producen síntomas, en otros pueden causar sangrados abundantes, dolor pélvico, aumento del volumen abdominal o dificultad ...

 El Dr. Salazar detalla que "los miomas uterinos, también llamados fibromas, son tumores benignos formados por tejido muscular del útero. Son muy frecuentes en mujeres en edad fértil y, aunque en muchos casos no producen síntomas, en otros pueden causar sangrados abundantes, dolor pélvico, aumento del volumen abdominal o dificultad para quedar embarazada". Un conjunto de señales que, pese a su prevalencia, siguen confundiendo a muchas pacientes o se asumen como "molestias normales", retrasando la consulta médica.

Tipos de miomas según su localización

 Su comportamiento, impacto hormonal y síntomas varían según el área en la que se desarrollen. Tal y como explica el especialista:

  • Miomas submucosos. "Crecen hacia la cavidad uterina, justo debajo del endometrio (capa interna del útero). Son los que más suelen causar sangrados abundantes y problemas de fertilidad. Pueden llegar a deformar la cavidad uterina y dificultar la implantación del embrión".
  • Miomas intramurales. "Se desarrollan dentro del espesor del músculo uterino. Son los más comunes y pueden producir dolor pélvico, sensación de peso o aumento del tamaño del útero. Su comportamiento depende del tamaño y de cuánto protruyen hacia la cavidad interna o la superficie externa del útero".
  • Miomas subserosos. "Se forman en la capa más externa del útero y crecen hacia fuera de la cavidad abdominal. Generalmente no afectan el sangrado menstrual, pero pueden causar presión sobre otros órganos (vejiga, intestino) o dolor si alcanzan gran tamaño".

Esta clasificación no solo ayuda a entender la sintomatología, sino que es determinante para elegir el tratamiento más adecuado en cada caso.

Opciones de tratamiento: del abordaje conservador a la cirugía 

La elección terapéutica requiere un diagnóstico preciso mediante ecografía y una valoración individualizada. El Dr. Salazar subraya que "existen diversos tratamientos, dependiendo del tamaño, la localización, la sintomatología y la vascularización del mismo. Para aplicar un tratamiento u otro, se tiene siempre en cuenta la edad de la mujer y sus deseos de fertilidad".

 Entre las principales opciones destacan:

  • Miomectomía por laparoscopia. "Cirugía mediante un laparoscopio o tubo que se introduce a través de una pequeña incisión. La cirugía abierta o clásica mediante una apertura de la cavidad abdominal".
  • Histeroscopia. "Técnica mínimamente invasiva que nos permite visualizar el interior del útero".
  • Histerectomía. "Es la extracción completa del útero o la matriz de la paciente".

Estas alternativas permiten un tratamiento adaptado a cada mujer, con técnicas cada vez menos invasivas y orientadas a preservar la fertilidad cuando es posible.

La importancia de hablar de miomas uterinos 

Los miomas pueden pasar desapercibidos durante años, pero cuando producen síntomas tienen un impacto directo en la calidad de vida y en la salud reproductiva. Reconocer las señales, acudir al especialista y realizar un seguimiento adecuado es clave para evitar complicaciones.

Los miomas uterinos son una condición frecuente y, en muchos casos, manejable con éxito si se diagnostican a tiempo. Comprender cómo se clasifican, qué síntomas pueden generar y qué opciones de tratamiento existen permite a las pacientes tomar decisiones informadas junto a su especialista. Con la experiencia del Dr. Gustavo Salazar y los avances en técnicas mínimamente invasivas, el abordaje actual de los miomas es cada vez más preciso, seguro y adaptado a las necesidades de cada mujer.

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